{"id":6967,"date":"2024-06-25T12:24:00","date_gmt":"2024-06-25T12:24:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dig-in.pt\/mediablog\/?p=6967"},"modified":"2024-06-25T12:24:02","modified_gmt":"2024-06-25T12:24:02","slug":"surtos-de-origem-alimentar-uma-perspetiva-global-e-o-caso-de-portugal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dig-in.pt\/mediablog\/surtos-de-origem-alimentar-uma-perspetiva-global-e-o-caso-de-portugal\/","title":{"rendered":"Surtos de origem alimentar, uma perspetiva global e o caso de Portugal"},"content":{"rendered":"\n
<\/p>\n\n\n\n
Os surtos de origem alimentar s\u00e3o um problema global que afeta milh\u00f5es de pessoas todos os anos. Estes eventos representam uma s\u00e9ria amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica e \u00e0 confian\u00e7a dos consumidores nos alimentos que consomem. Pretendemos explorar a incid\u00eancia de surtos de origem alimentar em todo o mundo e, posteriormente faremos uma an\u00e1lise do caso de Portugal, com base nos dados dispon\u00edveis sobre ocorr\u00eancias, agentes respons\u00e1veis, as suas implica\u00e7\u00f5es para a sa\u00fade e as medidas de controlo e preven\u00e7\u00e3o. Ao investigar incidentes passados e recentes, procuramos fornecer dados para compreender os riscos, as lacunas nos sistemas de seguran\u00e7a dos alimentos e as estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o e resposta a serem consideradas pelas autoridades de sa\u00fade e pelo setor dos alimentos a n\u00edvel global.<\/p>\n\n\n\n
O papel da hist\u00f3ria e da atualidade na manifesta\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as veiculadas por alimentos<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Existem in\u00fameras doen\u00e7as transmitidas por alimentos, em que os agentes causadores s\u00e3o considerados perigos para a seguran\u00e7a dos alimentos. A sua incid\u00eancia varia consoante a localiza\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica, por exemplo, mas tamb\u00e9m conforme o per\u00edodo em que \u00e9 abordado. <\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 um s\u00e9culo atr\u00e1s, a tuberculose, a febre tif\u00f3ide, e a c\u00f3lera eram doen\u00e7as transmitidas por alimentos que ocorriam com grande frequ\u00eancia. Contudo, a introdu\u00e7\u00e3o de medidas de higiene e seguran\u00e7a dos alimentos ao longo das v\u00e1rias etapas da cadeia alimentar permitiram mitigar os seus efeitos na sa\u00fade dos consumidores. <\/p>\n\n\n\n
No entanto, novos microrganismos patog\u00e9nicos e contaminantes alimentares continuam a emergir e a conquistar terreno todos os anos, atendendo \u00e0s altera\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas, transforma\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos de consumo e \u00e0 facilidade de desloca\u00e7\u00f5es entre v\u00e1rios pontos do mundo. <\/p>\n\n\n\n
Surtos de origem alimentar no mundo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Em todo o mundo, os surtos de origem alimentar s\u00e3o uma preocupa\u00e7\u00e3o crescente de sa\u00fade p\u00fablica. Os dados da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade) estimam que, e acredita-se que sejam dados subvalorizados, existam cerca de 600 milh\u00f5es de casos de doen\u00e7as transmitidas por alimentos a cada ano, que resultam em 420 000 mortes. Os surtos s\u00e3o causados por uma variedade de agentes patog\u00e9nicos, que engloba bact\u00e9rias, v\u00edrus, parasitas e toxinas alimentares e, que podem ocorrer em qualquer fase da cadeia de abastecimento de alimentos. Cerca de 90% das doen\u00e7as transmitidas por alimentos (DTA) tem origem em agentes biol\u00f3gicos, como bact\u00e9rias, v\u00edrus e parasitas. Estes dados tornam-se mais evidentes quando consideramos que existem mais de 250 tipos de microrganismos que provocam doen\u00e7as que s\u00e3o transmitidas por alimentos, com diversos graus de gravidade e preval\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n
Agentes respons\u00e1veis por surtos globais<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Os agentes patog\u00e9nicos mais comuns associados a surtos de origem alimentar em todo o mundo s\u00e3o a Salmonella<\/em>, Norov\u00edrus<\/em>, Escherichia coli, Campylobacter <\/em>e Staphylococcus aureus. <\/em>Estes agentes podem contaminar uma ampla variedade de alimentos, que vai desde produtos frescos at\u00e9 alimentos processados, sendo que s\u00e3o frequentemente transmitidos pelo consumo de alimentos indevidamente cozinhados, contaminados ou inadequadamente processados.<\/p>\n\n\n\n
Surtos de origem alimentar em Portugal<\/h2>\n\n\n\n
Em Portugal, os surtos de origem alimentar tamb\u00e9m representam uma preocupa\u00e7\u00e3o significativa para a sa\u00fade p\u00fablica. Nos \u00faltimos anos, foram registados diversos surtos, sendo que alguns apenas afetaram um pequeno grupo pessoas e outros estenderam-se a um n\u00famero de pessoas maior. As ocorr\u00eancias t\u00eam sido relatadas em diferentes ambientes, onde se incluem ind\u00fastrias, restaurantes, cantinas, eventos p\u00fablicos e domic\u00edlios. Os surtos s\u00e3o muitas vezes causados por falhas na manipula\u00e7\u00e3o, armazenamento ou prepara\u00e7\u00e3o de alimentos, bem como pela contamina\u00e7\u00e3o cruzada durante a produ\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o de alimentos.<\/p>\n\n\n\n
Retrospetiva do ano 2023<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
No ano passado, em Portugal, o caso mais marcante de doen\u00e7as veiculadas por alimentos foi a recomenda\u00e7\u00e3o de n\u00e3o consumo de broa de milho em v\u00e1rias \u00e1reas do pa\u00eds consideradas de risco. O impacto foi tal que o incidente foi comunicado em plataformas de comunica\u00e7\u00e3o internacionais, tendo sido not\u00edcia, por exemplo na plataforma Food Safety News<\/em>. <\/p>\n\n\n\n
Entre 21 de julho e 9 de agosto foram reportados 187 casos suspeitos de toxinfe\u00e7\u00e3o alimentar associados ao consumo de broa de milho. O quadro sintom\u00e1tico desenvolvido passou por secura da boca, altera\u00e7\u00f5es visuais, tonturas, confus\u00e3o mental e diminui\u00e7\u00e3o da for\u00e7a muscular. Os sintomas foram observados entre 30 minutos a 2 horas ap\u00f3s a ingest\u00e3o de alimentos. A maioria dos casos apresentaram sintomas ligeiros, sendo que apenas 43 casos necessitaram de cuidados hospitalares. Deste modo, foram implementadas medidas pelas autoridades competentes no sentido da restri\u00e7\u00e3o das mat\u00e9rias-primas utilizadas no fabrico da broa de milho. Neste contexto e, tendo em conta a suspeita de toxinfe\u00e7\u00e3o alimentar, foi recomendado que se interrompesse o consumo de broa, at\u00e9 que fosse comprovado que o seu consumo era seguro nas \u00e1reas geogr\u00e1ficas afetadas durante o decorrer da investiga\u00e7\u00e3o. A investiga\u00e7\u00e3o envolveu v\u00e1rias autoridades competentes: Departamentos de Sa\u00fade P\u00fablica das Regi\u00f5es Centro e Lisboa e Vale do Tejo, DGS (Dire\u00e7\u00e3o-Geral da Sa\u00fade), ASAE (Autoridade de Seguran\u00e7a Alimentar e Econ\u00f3mica), INIAV (Instituto Nacional de Investiga\u00e7\u00e3o Agr\u00e1ria e Veterin\u00e1ria), DGAV (Dire\u00e7\u00e3o Geral de Alimenta\u00e7\u00e3o e Veterin\u00e1ria), INSA (Instituto Nacional de Sa\u00fade Doutor Ricardo Jorge) e INMLCF (Instituto Nacional de Medicina Legal e Ci\u00eancias Forenses). <\/p>\n\n\n\n
No total foram registados 209 casos de toxinfe\u00e7\u00e3o alimentar, dos quais apenas dois foram registados ap\u00f3s a data do primeiro comunicado, a 10 de agosto. A evolu\u00e7\u00e3o positiva deveu-se \u00e0 estrat\u00e9gia adotada pelas autoridades competentes e \u00e0 ades\u00e3o das medidas estabelecidas pelos operadores econ\u00f3micos e pelos consumidores. <\/p>\n\n\n\n
A investiga\u00e7\u00e3o laboratorial foi direcionada tendo em conta a sintomatologia cl\u00ednica apresentada pelos casos de toxinfe\u00e7\u00e3o alimentar, que era acima de tudo do foro neurol\u00f3gico, atendendo tamb\u00e9m ao curto per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o, a dura\u00e7\u00e3o dos sintomas, a bibliografia consultada e o contributo dos especialistas. Tanto nas amostras de farinhas como na broa e nos produtos biol\u00f3gicos, sangue e outros fluidos org\u00e2nicos das pessoas com sintomas, verificou-se a presen\u00e7a de atropina e escopolamina em n\u00edveis muito elevados. Os dados recolhidos demonstraram haver fortes ind\u00edcios de contamina\u00e7\u00e3o das farinhas com sementes de plantas do g\u00e9nero Datura<\/em>, planta infestante que pode estar presente nas planta\u00e7\u00f5es de milho. A contamina\u00e7\u00e3o por sementes desta infestante pode ocorrer por exemplo durante a colheita do milho. Na sequ\u00eancia desta evid\u00eancia, a DGAV manifestou vontade de elaborar uma recomenda\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica, a difundir pelos produtores de milho, para um melhor controlo desta infestante nos campos e ap\u00f3s colheita. Posteriormente a este acontecimento foi ent\u00e3o desenvolvido um Manual de Boas pr\u00e1ticas \u2013 Controlo de plantas infestantes t\u00f3xicas: Caso particular da Datura stramonium L<\/em><\/strong>., que visa apoiar a identifica\u00e7\u00e3o e as boas pr\u00e1ticas de controlo de infestantes t\u00f3xicas que possam afetar culturas para alimenta\u00e7\u00e3o humana ou animal. <\/p>\n\n\n\n
Surtos com impacto no panorama Europeu<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
O Norov\u00edrus foi determinado como a causa suspeita de um grande surto na Airbus, em Fran\u00e7a, no final de 2023, de acordo com as autoridades de sa\u00fade p\u00fablica. A ag\u00eancia regional de sa\u00fade Loire-Atlantique (ARS) acredita que o Norov\u00edrus esteve por tr\u00e1s do adoecimento de quase 700 pessoas no almo\u00e7o de Natal da Airbus Atlantic, em meados de dezembro. Os resultados baseiam se nos sintomas cl\u00ednicos apresentados pelos pacientes e no tempo que levaram para aparecer. <\/p>\n\n\n\n
O Norov\u00edrus pode-se espalhar rapidamente e facilmente atrav\u00e9s de pessoas doentes e superf\u00edcies contaminadas, ou atrav\u00e9s de alimentos e \u00e1gua contaminados. Uma pessoa geralmente desenvolve sintomas de 12 a 48 horas ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o. A maioria das pessoas com doen\u00e7a causada por Norov\u00edrus melhora dentro de 1 a 3 dias, mas ainda podem espalhar o v\u00edrus. <\/p>\n\n\n\n
Nessa altura, em Fran\u00e7a, foram relatados uma s\u00e9rie de surtos ligados a moluscos bivalves, com v\u00e1rias \u00e1reas de mariscos fechadas desde dezembro de 2023. <\/p>\n\n\n\n
Em Loire-Atlantique, um surto de Norov\u00edrus com 40 infe\u00e7\u00f5es ap\u00f3s o consumo de ostras foi registado em dezembro. Em Ille-et-Vilaine, v\u00e1rios casos de intoxica\u00e7\u00e3o alimentar foram ligados a ostras em janeiro e a mesma situa\u00e7\u00e3o ocorreu em Gironde em dezembro. <\/p>\n\n\n\n
O Norov\u00edrus em ostras provenientes de Fran\u00e7a fez com que 15 pessoas na Su\u00e9cia ficassem doentes e provocou mais 2 casos na Finl\u00e2ndia em janeiro. Na Dinamarca, 32 doentes foram registados em dezembro. <\/p>\n\n\n\n
Em Fran\u00e7a, as a\u00e7\u00f5es ap\u00f3s um surto incluem o encerramento dos viveiros de ostras por 28 dias e testes semanais de Norov\u00edrus at\u00e9 que a \u00e1rea de produ\u00e7\u00e3o teste negativo. <\/p>\n\n\n\n
Para al\u00e9m disso e, mais recentemente em Espanha, um renomado chefe de cozinha foi envolvido e condenado por servir ameijoas cruas contaminadas com Norov\u00edrus a 53 convidados em um luxuoso banquete de casamento. <\/p>\n\n\n\n
Todas estas ocorr\u00eancias demonstram a import\u00e2ncia do papel que cada operador econ\u00f3mico tem para garantir a seguran\u00e7a dos alimentos que entregam e, por isso seguem alguns exemplos a colocar em pr\u00e1tica nos estabelecimentos: <\/p>\n\n\n\n
– Evitar a contamina\u00e7\u00e3o cruzada, como por exemplo o contacto entre alimentos crus e cozinhados; <\/p>\n\n\n\n
– Controlar a temperatura de armazenamento dos produtos alimentares, mantendo os alimentos a temperaturas seguras; <\/p>\n\n\n\n
– Cozinhar\/confecionar bem os alimentos;<\/p>\n\n\n\n
– Evitar a ingest\u00e3o de alimentos indevidamente cozinhados ou crus, principalmente os de origem animal; <\/p>\n\n\n\n
– Descascar e lavar cuidadosamente a fruta e os legumes; <\/p>\n\n\n\n
– Refor\u00e7ar a higiene das m\u00e3os antes, durante e ap\u00f3s a manipula\u00e7\u00e3o de alimentos; <\/p>\n\n\n\n
– Limpar profundamente as superf\u00edcies, os equipamentos e os utens\u00edlios que contactam com alimentos; <\/p>\n\n\n\n
– Utilizar roupas limpas e prote\u00e7\u00e3o adequada, como toucas e aventais, durante a prepara\u00e7\u00e3o de alimentos; <\/p>\n\n\n\n
– Descartar alimentos que n\u00e3o cumpram os requisitos de qualidade e seguran\u00e7a; <\/p>\n\n\n\n
– Promover a\u00e7\u00f5es de forma\u00e7\u00e3o sobre os perigos das doen\u00e7as transmitidas por alimentos e cursos de higiene e seguran\u00e7a dos alimentos. <\/p>\n\n\n\n
Os surtos de origem alimentar representam uma amea\u00e7a significativa \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica em todo o mundo, inclusive em Portugal. A preven\u00e7\u00e3o e controlo destes surtos exigem uma abordagem multifacetada, que envolve autoridades de sa\u00fade, profissionais da ind\u00fastria e setor de alimentos, consumidores, institui\u00e7\u00f5es de investiga\u00e7\u00e3o, entre outros. A implementa\u00e7\u00e3o de boas pr\u00e1ticas de higiene e seguran\u00e7a dos alimentos em todas as etapas da cadeia de produ\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o \u00e9 essencial para reduzir o risco de surtos. Al\u00e9m disso, a vigil\u00e2ncia cont\u00ednua e a r\u00e1pida resposta a surtos emergentes s\u00e3o fundamentais para minimizar o impacto na sa\u00fade p\u00fablica e na confian\u00e7a dos consumidores nos alimentos que consomem. <\/p>\n\n\n\n
Ao enfrentarmos estes desafios de forma proativa, podemos trabalhar para garantir que os alimentos consumidos em Portugal e no mundo sejam seguros e saud\u00e1veis para todos.<\/p>\n\n\n\n
\ud83d\udc49 Sobre a SARA HACCP<\/h6>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n
A SARA HACCP \u00e9 uma ferramenta tecnol\u00f3gica que pretende ajudar as empresas do setor alimentar a desmaterializar os processos e registos do HACCP.<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.dig-in.pt\/mediablog\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2023\/11\/image.png?w=770&ssl=1\" "\\"\\"")
<\/figure>\n\n\n\n